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新规出台：法国医疗免赔额将每年随通胀调整❗️

在经历了一个多月的激烈争论后，法国政府最终敲定了医疗免赔额（franchises médicales）年度上限的调整方案。根据BFM Business获取并披露的政府法令草案，自2026年10月1日起，医疗免赔额的年度上限将从目前的100欧元提高至140欧元，涨幅为40%。这一数字远低于政府7月最初提出的“翻倍至200欧元”的方案。

从“翻倍”到“40%”：一场民意与财政的博弈

今年7月，法国政府为控制社会保障支出、削减医保赤字，曾宣布计划将医疗免赔额的年度上限从100欧元翻倍至200欧元。这一方案一经公布，立即引发轩然大波。

法国最大的患者协会组织France Assos Santé率先发声，将这一决定称为“重大错误”。该组织指出，最脆弱的患者群体——尤其是那些患有多种慢性疾病的人群——将承受最沉重的负担。多个医生工会和护理人员工会也加入反对行列，批评此次上调“过于粗暴”。

面对汹涌的民意反弹，卫生部长斯特凡妮·里斯特（Stéphanie Rist）于8月20日接受《费加罗报》采访时宣布放弃翻倍计划。她承认，最初的双倍方案“可能显得过于粗暴”。但她同时强调，政府并未放弃上调的意图，而是转向一个她称之为“更公平”的方案。

新方案：基于通胀的“公平改革”

根据已提交至国家医疗保险管理局（Assurance Maladie）咨询机构征求意见的法令草案，新方案的核心思路是将上限与2005年以来的通货膨胀挂钩。

自2005年上次设定上限以来，法国的累计通胀率约为40%。据此推算，100欧元的年度上限应调整至约140欧元。具体而言：

医疗免赔额（Franchises médicales）年度上限：从50欧元提高至70欧元。该项免赔额适用于药品、护理人员诊疗及医疗运输服务。
固定参与金（Participation forfaitaire）年度上限：从50欧元提高至70欧元。该项费用适用于全科或专科医生就诊、医学分析及放射检查。

两项合计，患者年度自付上限将从100欧元升至140欧元。

此外，法令草案还规定，自2028年1月1日起，这两个上限将每年根据通货膨胀率自动调整。

对普通人来说，到底要多花多少钱？

不少人最关心的是：我平时看医生、买药、做检查，账单会变贵吗？

答案分两种：

1. 对于大多数健康的普通上班族和学生：如果一年就看几次医生、买几盒感冒药，社保每次只会扣掉很小一笔钱（比如每盒药扣1欧元、每次看诊扣2欧元）。一年下来，这些被扣的钱加起来很可能连100欧元都达不到。那么，新规将上限从100欧元提到140欧元，对大家来说没有影响，因为不会触及这个天花板。

2. 只有高频就医者才会真正多付：如果是慢性病患者，或者当年需要频繁做检查、叫救护车，导致全年被扣的免赔额和参与金总和本来会超过100欧元，那么新规意味着大家最多可能比原来多付40欧元（也就是从100欧元的自付上限涨到140欧元）。

需要特别注意的是，以下三类人群完全豁免，无论上限怎么调，都无需支付上述费用：

未成年人；
怀孕6个月及以上的孕妇；
享有团结补充医疗保险（Complémentaire santé solidaire）的受益人。

简而言之：新规主要让“医疗消费量大”的人承担更多自付费用。偶尔看病的普通人，日常账单基本没变化。

各方反应：谨慎接受与继续担忧

虽然最终方案较最初温和许多，但各方反应仍存在分歧。

France Assos Santé方面表示，放弃翻倍是“正确的一步”，但仍对上调本身表示担忧。该组织成员卡特琳娜·西莫南-贝纳泽（Catherine Simonin-Bénazet）在接受RTL采访时指出，考虑到人口老龄化带来的医疗支出增长，此次上调“并不令人意外”，但她同时强调，这对患者而言仍是“灾难性的”局面。

医生工会方面，MG France和Convergence infirmière等组织此前反对的焦点在于上调的“粗暴性”而非上调本身。对于40%的涨幅，部分工会仍持保留态度。

政府方面则强调，新方案是“更公平、更透明”的改革。法令草案现已提交咨询机构征求意见，预计将在近期正式颁布。