法国水痘病例激增 - Varicelle疫苗、常备药,如何预防和治疗?

法国水痘病例激增 - Varicelle疫苗、常备药,如何预防和治疗?

海蛎子味大力酱
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大家小时候应该都得过水痘了,记得小时候自己身边的小伙伴得了水疱,因为传染性极强,调皮的还到处去故意摸其他小伙伴😂,吓得大家到处乱窜。

水疱虽不是什么威胁性很大的病,但是得了是真的很难受。法国如今水疱病例爆发,传染性这么强的病大家能避免也是最好避免!今天就来给大家说下这个病症和如何预防!

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法国爆发水疱病例

根据Sentinelles 4月15日至21日的数据,布列塔尼成为水痘受影响最严重的地区,其次是奥西塔尼亚。目前全法发病率为每10万居民29例,但与前一周(每10万居民37例)相比仍有所下降,其活动水平与每年这个时候通常观察到的情况类似。

病情的发展情况由法国本土的初级保健健康监测和研究网络Réseau Sentinelles查询。

Sentinelles网络创建于1984年,由法国国家健康与医学研究所(Inserm)和索邦大学共同监管,是一个由1260个分布在法国各地的全科医师志愿组成的网络,其目的是对14项健康指标进行监测。

在下面的图里大家就能看到如今法国水疱的爆发情况,满满的都是一片红啊!

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图片来自于@Sentinelles,版权属于原作者

什么是水痘?

水痘的法语是Varicelle,是一种传染性极强的病毒性传染病,多发于婴幼儿,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,该病毒属于疱疹病毒组。身上起一个个小红痘,真的巨痒巨痒,因为水痘会在皮肤和粘膜上出现水疱,所以为了避免破皮留疤,痒的钻心都不能挠。

一般水泡会在十天左右痊愈,但成年后有可能以带状疱疹(Zona)的形式复发。该病传染性强,呈流行性,季节性高峰多出现在早春和初夏。

水疱症状

水痘患者感染后会有10到21天的潜伏期,在此期间患者没有任何症状。开始爆发后患者会出现以下症状:

  • 中度发烧,最高可达38°C,可能伴有头痛;
  • 皮肤上出现隆起的红色斑块,斑块上迅速出现软泡,周围环绕着红色尿囊。水泡直径为三到四毫米,充满透明液体(外观类似露珠),并迅速变得浑浊;
  • 皮肤剧烈瘙痒(瘙痒症)。

水疱爆发的数量各不相同:皮疹可能只有几个水痘囊泡,也可能连续爆发两三次,覆盖全身(10到2000个囊泡)。丘疹最初出现在后颈、胸部、腹部或背部,但可能逐渐覆盖全身,甚至头皮和脸部。皮损也可能出现在口腔内或生殖器粘膜上,外观像溃疡,不过手掌和脚底不会出现皮疹。

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图片来自于@Medisite,版权属于原作者

在绝大多数情况下,即使水痘数量很多,也能在10到12天内痊愈。水泡会变干,形成褐色的结痂。在这一阶段,水疱不再具有传染性。大约第六天,痂皮脱落,留下一块粉红色的斑块,除非被抓破,否则不会有任何后遗症。

如果水痘多次爆发,水泡会与结痂皮损并存。一般来说,小时候出过水痘的人具有免疫力,会对疾病有保护作用,但病毒并没有被完全清除,病毒会少量残留在体内的神经节中。在15-20%的人中,病毒会在皮肤神经中重新激活,导致带状疱疹。

有什么其他并发症?

  • 如果水疱被抓伤,会留下永久性疤痕,且葡萄球菌或链球菌对皮损的超级感染会导致脓疱疮;
  • 也有可能导致脑膜炎或脑部感染并伴有头晕
  • 而儿童出水痘时可能会出现雷氏综合征(Syndrome de Reye), 这与使用阿司匹林有关,因为水痘患者严禁使用阿司匹林;
  • 肺部可能会出现病毒性肺炎,尤其是婴儿和孕妇;
  • 血小板水平下降,出现紫癜(Purpura) : 皮肤上有小红点,按压后不消失;
  • 一岁以下的婴儿、免疫力低下者或慢性病患者有时会出现严重和广泛的水痘。
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图片来自于@Vincent VOEGTLIN/francebleu,版权属于原作者

如何传播?

在皮疹出现前24至48小时和一周左右的时间内,即在水疱或水泡干涸结痂前,患者具有传染性。病毒主要有两种传播方式:

  • 直接接触皮肤和粘膜囊泡传播;
  • 也可通过呼吸途径传播,即在出疹前2天内吸入病人的唾液飞沫。

病毒也可能通过局部带状疱疹患者传染,但仅限于皮肤上的带状疱疹皮损,无免疫力的孕妇感染水痘后,病毒会通过胎盘传染给婴儿,而接种过水痘疫苗的母亲所生的婴儿会在3到6个月内受到母亲抗体的保护。

水痘治疗方法有哪些?

  1. 根据症状,会使用皮肤消毒剂或抗组胺药进行局部护理, 以防止水痘引起的瘙痒。
  2. 有时需要用扑热息痛退烧(水痘患者禁止服用阿司匹林,并且应避免服用布洛芬等非甾体抗炎药)。
  3. 遵守卫生规则,防止抓伤、剪指甲和用肥皂刷指甲,需要淋浴而不是泡澡,并每天对患处进行一次消毒清洁。
  4. 水痘是一种病毒性疾病,因此不需要抗生素治疗,除非细菌重复感染(例如脓疱疮)。
  5. 对于严重或复杂的水痘以及存在并发症风险的情况,可以在医院进行静脉注射抗病毒治疗(阿昔洛韦):
    • 孕妇在分娩前8至10天出现皮疹,
    • 出生不满28天的新生儿,
    • 新生儿出疹前,母亲在产前 5 天或产后 2 天出现水痘时,
    • 免疫缺陷的人。
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图片来自于@Doctissimo,版权属于原作者

法国水痘疫苗接种

既然是极具传染性的病毒,那么接种疫苗就很有必要了,水痘的疫苗叫做VARIVAX。不过在法国不建议儿童广泛接种水痘疫苗,因为水痘在儿童中几乎都是良性的。

水痘疫苗(Le vaccin contre la varicelle)是一种减毒活疫苗, 孕妇和免疫力低下者禁用。在某些情况下,65%的费用由法国国家医疗保险承担,疫苗接种本身(咨询和注射)的费用由疾病保险报销70%。

如果你觉得自己可能患水痘了,请立即就医!一定要去看医生谨遵医嘱根据自己的情况去应对情况!

对于不严重的水痘,不需要额外的检查; 如果出现严重的水痘,可以考虑进行评估(病毒检测和血清学)和住院治疗; 如果孕妇出现水痘,则会进行更详细的监测。

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图片来自于@RF._.studio /pexels,版权属于原作者

水痘常备药有什么?

Aciclovir crème 5 % 阿昔洛韦乳膏

水疱就是带状疱疹病毒引起的,而且成年人会以带状疱疹的形式复发,所以很多都是选择阿昔洛韦乳膏,但必须在感染后 3 天内开始使用,并考虑使用注意事项(如果肾功能不全则减少剂量)。

这是一种强效抗病毒药物,可有效对抗疱疹病毒,防止病毒在受感染的细胞中繁殖。使用时可直接涂抹于患处及其周围,每日5次,不过涂抹区域仅限于嘴唇。用手指将霜涂抹在患处。两次应用之间应间隔大约4小时,治疗时间不应超过10天。6岁以下儿童禁用阿昔洛韦乳膏。

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图片来自于@Pharmaforce,版权属于原作者

写在后面

祝愿大家永远不得病,身体健健康康,吃嘛嘛香!

封面图来源:polina tankilevitch/pexels 版权属于作者

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水痘

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